Surditatea de perceptie
Surditate de percepţie – este cauzată de leziunile urechii interne, a afecţiunii nervului auditiv VIII sau a lezării cortexului auditiv.
Cauze prenatale:
- ereditare, cromozomiale
- incompatibilitatea factoruli RH
- suferinţe materne
Cauze neonatale:
- prematuritate
- anoxie
- toxemia gravidei
- afecţiuni cerebrale ale copilului
Cauze postnatale:
- boli ale copilului: bacteriane (meningită), virală (oreion, pojar), toxică (difterie, febră tifoidă)
- febră mare
- corpi străini ce pot leza urechea internă
- antibiotice ce lezează partea nervoasă a urechii interne
- traumatisme cu lezarea cohleei
- fracturi de craniu
- expunerea îndelungată la zgomote puternice
- îmbătrânirea sau sclerozarea componentelor urechii interne.
Caracteristici: Această surditate nu poate fi tratată chirurgical, intervenindu-se pentru prevenire şi nu pentru înlocuire. Acest tip se poate asocia cu afecţiuni ale urechii externe sau ale urechii medii.
În unele cazuri se întâlneşte şi Sindromul Tinitis, mai frecvent la adulţi, manifestat prin senzaţia unor sunete stridente, continue, variate – conduc la iritabilitate, nervozitate, nesiguranţă.
Acestea se datorează unor intervenţii chirurgicale, care duc la un alt tip de rezonanţă a fluxului sonor în comparaţie cu cea dată filogenetic de componentele aparatului auditiv.
Surditatea de percepţie poate duce la pierderi grave de auz sau la incapacitatea percepţiei totale a lumii sonore. Se poate recurge la implantul cohlear, când este cazul.
Consecinţe:
a) Pierderea de auz de percepţie moderată (40-70dB)
- imaturitate în vorbire
- imaturitate în vocabular şi sintaxă
- consoanele (cele finale) sunt omise
- consoanele contrastante sunt însuşite mai târziu
- este afectată discriminarea verbală
- folosesc propoziţii scurte şi simple pentru că nu are reguli clare de construire a frazelor
- registru limitat de idei
- există concepte la care au dificultăţi, ajung greu să cunoască sensul metaforic al unor cuvinte
- rămânere în urmă la unele materii de cel puţin 2 ani
Toate consecinţele nu sunt numai rezultatul pierderii de auz, ci şi al amenajărilor defectuoase în clasă, instructaje verbale necorespunzătoare.
b) Pierderea de auz de percepţie profundă (80 dB): consecinţele depind în mare măsură de atitudinea familiei. Astfel, copiii surzi ce provin din familii de surzi au mai puţine dificultăţi emoţionale şi probleme de dezvoltare decât cei din familii de auzitori:
explicaţii: - atitudinea familiei şi relaţiile defectuoase de comportament cu copilul, pregătirea profesională a părinţilor, nivelul material al familiei.
- în general nu se asociază cu alte deficienţe
- este prezentă din prima copilărie
- poate afecta o singură ureche (surditate monoaurală)
- de obicei e rezultatul unei infecţii virale
- poate fi urmată şcoala normală
- este afectată capacitatea copilului de a percepe zgomote şi vibraţii
- reacţii lente când sunt la distanţă mare de sursa sunetelor sau când există un nivel mare al zgomotelor
- nesiguranţă în decodificarea mesajului
- greutăţi în localizarea sursei sonore – se cecomandă:
- în clasă să fie aşezaţi cu urechea neafectată spre vorbitor
- să se vorbească în apropierea sa
- deplasarea sursei sonore să fie înspre urechea neafectată
- trebuie învăţat să se aşeze cu urechea neafectată spre vorbitor
- poate afecta ambele urechi (surditate binaurală) - orientare spre şcoala special
